大病医疗救助范围(大病救助的范围)

啥病可以申请大病救助

重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。

大病医疗救助范围(大病救助的范围)

一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。

重大疾病具体类型:

1重大疾病保险的范围

2恶性肿瘤

3急性心肌梗塞

4脑中风后遗症

5重大器官移植术或造血干细胞移植术

6冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

7终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

8多个肢体缺失

9急性或亚急性重症肝炎

10良性脑肿瘤

11慢性肝功能衰竭失代偿期

12脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

13深度昏迷

14双耳失聪

15双目失明

16瘫痪

17心脏瓣膜手术

18严重阿尔茨海默病

19严重脑损伤

20严重帕金森病

21严重Ⅲ度烧伤

22严重原发性肺动脉高压

23严重运动神经元病

24语言能力丧失

25重型再生障碍性贫血

26主动脉手术

27严重的多发性硬化

28严重的1型糖尿病

29侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)

30系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害

31严重的原发性心肌病

32肢体机能完全丧失

33语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失

34六项基本日常生活活动

35意外伤害

36感染艾滋病病毒或患艾滋病

37遗传性疾病

38先天性畸形、变形或染色体异常

扩展资料:

1、大病医疗救助的对象:

(一)农村五保对象;

(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无”);

(三)城乡居民最低生活保障对象;

(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

(六)总工会核定的特困职工;

(七)城乡低收入家庭成员。

2、大病医疗救助的形式:

大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式。

救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。

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农村大病救助政策是什么

农村大病救助对象和标准的政策是:
(一)所有参加市新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿,凡符合下列三个条件之一的,列入农村大病医疗救助范围:
1.参合农村居民第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分。
2.除上述22类重大疾病外,参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。
3.对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限,一级新农合定点医疗机构为10%(含10%,下同)、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%,高于上限的范围外费用不予救助。
(二)对下列情形,不列入农村大病医疗救助范围:
1.未经批准到本市区域外或者非定点医疗机构就医的:
2.应由政府另行安排专项资金的公共卫生服务项目(如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等)范围内发生的医药费用:
3.美容、减肥、陪护等发生的非疾病诊疗所需费用:
4.因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴等有明显责任方造成的,因酒后驾车、无照无证驾驶、偷盗抢劫等违法违章造成自身伤害的,因自残、自杀、吸毒等造成自身伤害的:
5.流产、堕胎及采取其他计划生育措施所发生的费用。
(三)农村大病医疗救助标准。
1.患22类重大疾病的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分,按60%比例给予救助:新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分,按20%比例给予救助。

职工医保大病救助范围有哪些

法律主观:

目前来说,职工大病医保包括了44种疾病,如下所示:慢性重症肝炎、肝硬化;结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽、股骨头缺血性坏死、发性(皮)肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森氏病、多发性硬化、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、白塞氏病、系统性硬化症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、类风湿性关节炎(活动期)、过敏性紫癜并肾病、血小板减少性紫癜、脑垂体瘤、尿崩症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性**纤维化、慢性肾功能不全、慢性再生障碍性贫血、溶血性贫血、异常增生综合症、特发性肺纤维化、支气管哮喘、支气管扩张症、肾病综合症、慢性心功能不全、瓣膜置换抗凝治疗、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;脑卒中后遗症、尿毒症透析治疗、恶性肿瘤、器官移植、白血病。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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