儿童医疗保险(儿童高端医疗保险一年多少钱)

什么是儿童医保儿童医保是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病，而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。现在我国的基本医疗制度，对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的，因此建议可以考虑参考一些商业保障，减低家庭风险。儿童医保怎么办(一...想要了解更多关于社保中儿童医疗保险指的是什么的知识，跟着我一起看看吧。

      什么是儿童医保      儿童医保是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病，而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。现在我国的基本医疗制度，对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的，因此建议可以考虑参考一些商业保障，减低家庭风险。      儿童医保怎么办      (一)在校少儿(不含低保特困家庭少儿)      1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等，下同)。      2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格，并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息)，准备好所需材料后交回学校。      3、学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。      4、社保机构受理参保资料，审核参保信息，录入参保信息，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。      5、少儿医保费托收成功后，学校可向社保机构申请制作少儿医疗保险证，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。      6、自受理制证手续20个工作日后，由学校统一到社保机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。      (二)未入学入园及在市外定居的本市户籍未满18周岁的少儿      1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。      2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息)，准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。      3、社保机构受理参保资料，审核参保信息，录入参保信息，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。      4、少儿医保费托收成功后，参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。      5、自受理制证手续20个工作日后，参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。      (三)深户低保特困家庭少儿      1、参保少儿向户籍所在区民政部门索取参保申报资料，打印确认参保清单、盖章，填写参保表格，准备参保资料，交回民政部门。      2、民政部门审核参保表格及资料，并到社保机构申报。      3、社保机构受理参保资料，审核参保信息，录入参保信息，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。      4、少儿医保费托收成功后，民政部门可向社保机构申请制作少儿医疗保险证，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。      5、自受理制证手续20个工作日后，民政部门到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。      儿童医保办理指南      一、少儿居民医保、社/医保卡      1、所需材料:户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件，代理人身份证原件及复印件      2、办理地点:户籍所在地的社保中心      3、办理费用:社/医保卡25块，医保每年60元      4、享受待遇:住院支付50%，门急诊支付50%      5、注意:报完户口就去办。登记后的10个工作日后去拿卡+就医记录册，以后看病时需医保带好卡册。      二、少儿住院医疗互助基金(蓝色医疗证)      1、所需材料:户口本      2、办理地点:户籍所属街道、社区卫生服务中心(地段医院)      3、办理费用:每年60元(保障时间9月1日至次年8月31日)      4、享受待遇:前提为划区定点医疗，支付起付线标准以上部分住院费用的50%(起付线:I级医院50元，II级医院100元，III级医院300元);每人每学年最高支付金额为10万元      5、注意:宝宝30-60天办理。上海少儿住院医疗互助基金热线电话:52122999咨询时间:周一至周五，9:00-17:00时      三、独生子女保险(上海)      1、所需材料:独生子女父母的《上海市户口簿》或者《上海市居住证》，《独生子女父母光荣证》。      2、办理地点:居住地街道设立的保险计划服务点、居住地所在的居委会。      3、投保费用:每年60元相当于上海一对夫妻全年的独生子女父母奖励费      4、最高保障金额:疾病身故40，000元，意外身故40，000元，重大疾病20，000元，意外医疗5，000元(首诊I级医院(含)以上，复诊II级医院(含)以上。每次扣除100元后按80%赔付)      5、注意:对象为出生满30日-16周岁的独生子女;买好以后需网上激活      儿童医保报销方法      学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。      儿童医保的保障作用      我们通常接触的少儿医疗保险有两类:少儿社保和商业少儿健康保险。      少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障。虽然赔付比例和最高给付数不如商业保险。但是它也有两大优点。      一、可以对门诊医疗费用进行理赔      门诊费用支出时发生比较频繁的，但是商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任(也有除外，比如:**健康保险公司的健康宝少儿保险提供特殊疾病的门诊费用报销)。      二、可以对先天性疾病和既往症提供保障      有些孩子可能先天性的带有一些疾病，对这部分的治疗费用，商业保险为了控制风险也不提供保障服务。少儿社会医疗保险的价格也比较低，建议家长先给孩子投保一份，再用商业险进行补充和完善。      商业少儿医疗保险包括:少儿重疾、少儿住院津贴、少儿住院费用报销三方面。现在重疾呈现低龄化的趋势，关于幼儿的重疾报道并不罕见。很多家庭被沉重的医疗费用所负累。不同于社保给付的事后报销，重疾险可以在确诊的第一时间向患儿提供资金用于后续治疗，保障强度更甚，避免陷入无钱治病的窘境。单独投保的重疾险一般费率比同额度作为附加险的重疾保障要高。家长可以在投保教育金保险的同时，附加投保少儿重疾险，极为孩子提供了保障，又节省了保费。      为了更好的对社保少儿医疗进行补偿，家长可以选择超社保(保障范围涵盖社保给付目录外的医药项目)的少儿医疗险产品。综上，家长在给孩子投保的时候要注意各类保险保障范围，组合投保的效益更大。      儿童社保卡与医保卡有的区别      社保卡是作为所在城市户口人员专用的多功能"身份证"，只要所在城市户口就能办理，但仅仅办理社保卡，是没有医保作用的。      医保卡(卡面有"医疗保险专用"字样)是办理给参加了医保，但没有去领取过社保卡的人员的，只有，记住是只有医保结算的功能，没有其他功能。同时，社保卡可以兼具医保卡的功能。举例来说明:孩子办了医保后，如果没有领取过社保卡，会发专门的医保卡用于就医结算，对于医保来说，不需要去领取社保卡。这是第一点。      如果孩子办医保之前，已经办理了社保卡，那么社保卡的功能就兼具了医保卡，医保部门不再发放医保卡。反过来说，如果孩子办理了医保拿到医保卡后，再去办理社保卡，这时候两卡功能完全一样，只用当社保卡用过以后，那么医保卡会失效(这是由于社保卡逐步在以后会替代医保卡)。那么，有部分的家长认为，只要是所在城市户籍，办理了社保卡，不用参加医保，孩子看病就能报销，这个理解是错误的，如果孩子只办理社保卡不参加医保，社保卡就仅仅是张卡而已，没任何功能。

法律主观：

多人家长都知道，孩子也可以办理医保、 社保 了，可是办理医保、社保之后，儿童医保、社保是如何缴费的呢?我们来了解一下。 少儿居民医保、社/ 医保卡 所需材料： 户口 本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件，代理人身份证原件及复印件办理地点： 户籍 所在地的社保中心办理费用：社/医保卡25块，医保每年60元 享受待遇：住院支付50%，门急诊支付50% 注意：报完户口就去办。登记后的10个工作日后去拿卡+就医记录册，以后看病时需医保带好卡册。 少儿住院医疗互助基金(蓝色医疗证) 所需材料：户口本 办理地点：户籍所属街道、社区卫生服务中心(地段医院)办理费用：每年60元(保障时间9月1日至次年8月31日)享受待遇：前提为划区定点医疗，支付起付线标准以上部分住院费用的50%(起付线：I级医院50元，II级医院100元，Ⅲ级医院300元);每人每学年最高支付金额为10万元注意：宝宝30-60天办理。 独生子女 保险( 上海 ) 所需材料：独生子女父母的《上海市户口簿》或者《上海市 居住证 》，《独生子女父母光荣证》。 办理地点：居住地街道设立的保险计划服务点、居住地所在的居委会。 投保费用：每年60元相当于上海一对夫妻全年的独生子女父母奖励费最高保障金额：疾病身故40，000元，意外身故40，000元，重大疾病20，000元，意外医疗5，000元[首诊I级医院(含)以上，复诊II级医院(含)以上。每次扣除100元后按80%赔付] 注意：对象为出生满30日-16周岁的独生子女;买好以后需网上激活沃保网提示：家长带齐相关的证明材料为孩子购买医保、社保之后，可以到当地社保部门缴纳保险费用，另外需要告诉大家的是，上海的独生子女也可以办理保险了，而且保障幅度更高。

法律客观：

一、相关政策：为使少儿和在校生得到医疗保障，国家建立了少儿医疗保险制度，财政和家庭各缴纳75元，全年150元，待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。2007年7月20日，国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，建立居民基本医疗保险制度。2008年2月，经原国家劳动和社会保障部批复，深圳市成为城镇居民基本医疗保险扩大试点城市。目前深圳市除少儿及大学生以外的居民均可享受住院、大病门诊和普通门诊待遇，而少儿医疗保险待遇相比其他居民的医保待遇要低，所以深圳市将少儿医疗保险统一并入住院医疗保险，同时取消原来的少儿医疗保险，在参保家庭或个人的负担增加不多的前提下大幅度提高参保少儿和大学生的医保待遇，是市政府提高少儿及大学生福利的一项重要举措。少儿医疗保险并入住院医保之后，少儿的参保缴费标准按照住院医疗保险的规定执行，即每月缴费标准为上年度在岗职工月平均工资的0．8％（包括基本医疗保险和地方补充医疗保险），按目前的缴费基数3894元来计，全年为374元，同时财政每人每年补贴标准也相应提高至200元，这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费约174元，仅比原来的少儿医疗保险费增加99元。二、少儿医保有什么用？少儿医疗保险并入住院医疗保险之后，其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行，将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇，同时方便了参保少儿及大学生的就医方式，主要体现在：1、从待遇上看，参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。主要有：增加了普通门诊待遇。大大提高了基金支付的封顶线，参保人连续参加地方补充医疗保险满6年的，基金支付不设封顶线。住院起付线降低了200元。提高了住院医疗费用的记账比例，由原来的分段支付80％至90％提高到全部按90％记账。扩大了大病门诊病种，由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险，从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。2、参保少儿就医转诊更为便利。目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多，只有几十家，对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家，数量和可选性远大于少儿医疗保险。另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销，纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销。3、易于与现行的医疗保险制度衔接。未成年人参加住院医疗保险后，成年后可自动转入相应的医疗保险形式，不存在医疗保险制度的转换，也不用重新申请办理参保手续。三、少儿医保的办理流程是怎样的？1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息（2007年第一批申报无需网上申报信息），准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。3、社保机构受理参保资料，审核参保信息，录入参保信息，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。4、少儿医保费托收成功后，参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。5、自受理制证手续20个工作日后，参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。少儿医保有什么用？主要体现在医疗报销的层面上，参加了少儿医保就算是门诊都可以使用，同时转诊更为便捷。广大少儿家长可以根据自身的情况给少儿办理少儿医保。相信随着相关法律法规将会日益细化和清晰。有一点值得注意的是大学生也在少儿医保的范围内。

法律主观：

儿童医疗保险的办理流程是： 1、由监护人自行到劳动保障服务中心申请； 2、提供户口簿和身份证原件、复印件一份； 3、缴纳居民医保费，领取医保卡。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。