保险公司拒赔原因有哪些?
一般来说,保险公司是不会拒赔的。只有当出现以下几种情况时,保险公司才会拒赔:被保人在健康告知中存在瞒报、被保人因为免责条款中涉及到的原因出险、在等待期内出险、没有达到保险公司的理赔条件、理赔资料不全。
如果大家真的遇到了保险公司拒赔,也不要慌张。学姐已经为你准备好了一份攻略,点击下方链接即可免费领取:出现理赔纠纷的正确操作流程
接下来,学姐就来好好和大家说说,我们应该如何减少出现保险公司拒赔的情况。首先我们在健康告知中一定做到最大诚信原则,别人问什么,我们就答什么。千万不要为了通过健康告知,就瞒报病情,否则在后续理赔的过程中,很容易就会被保险公司拒赔。
那么我们到底应该如何应对健康告知呢?如果你想让学姐教你两招,那就快看看下面这篇文章吧:投保时,健康告知有什么小技巧?
另外我们在购买保险时应该优先购买等待期比较短的保险。所谓等待期就是保险公司为了防止被保人骗保而设置的一段期限,如果在等待期内出险,保险公司是不承担理赔责任的。因此对于被保人来说,等待期越短,则他也就能更早获得保障,在一定程度上可以增加获赔概率。
现在市面上大多数重疾险的等待期要么是90天,要么是180天。我们可以优先购买等待期为90天的重疾险。
关于等待期的基本概念,学姐就先说到这里。那么如果大家真的不幸在等待期内出险,又该如何做呢?学姐针对这一情况专门准备了一份攻略,如果你有需要,可以看看下面的文章哦:等待期内出险保险公司就不赔了?不懂可是要吃大亏的!
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保险公司能拒赔的条件是怎样的
保险公司能拒赔的条件是怎样的保险公司能拒赔的条件是没有按期缴纳保险费、隐瞒、欺骗保险人的,事故不在保险范围内的。根据相关法律规定,被保险人应当及时缴纳保险费用,双方都需要诚信。
【法律依据】
《保险法》第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第二十五条
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
【法律依据】
《保险法》第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第二十五条
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。